小孩子牙齿烂了能自然更换吗

小孩子牙齿烂了（临床称龋齿）是否能够自然更换，与牙齿烂的程度有关。乳牙龋坏程度较轻时可自然更换，龋坏严重者可能会影响恒牙萌出。

1、能自然更换：如果小孩子的牙齿烂得不是很严重，可以先不做特殊处理，等待其自然更换。因为乳牙会在孩子6~12岁左右逐渐被恒牙替换。

2、不能自然更换：如果小孩子的牙齿烂得比较严重，已经侵犯到牙髓，甚至影响到继承恒牙的发育，这种情况下需要积极干预，不能等待其自然更换。

如果乳牙龋坏不及时治疗，可能会导致牙齿疼痛、牙龈肿胀、咀嚼困难等症状。而且，乳牙龋坏严重者还可能导致恒牙萌出异常，甚至影响孩子的颌面部发育。

因此，当孩子牙齿烂了时，建议及时就医，由医生判断具体情况，并给出相应的治疗建议。同时，家长应帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，进食后及时漱口，避免食用过多甜食和黏食，定期进行口腔检查，预防龋齿的发生。