血液透析中血压高是怎么回事

在血液透析中，血压的升高可能是由肾素依赖性或者容量依赖性的两种因素所引起。这两种情况分别是：由于透析过程中脱水引发的肾素水平激活导致血压上升，以及透析过程中随着脱水增加，血压呈下降趋势的情况。

肾素依赖性高血压，即在透析过程中，由于脱水导致肾素水平的激活，从而引起血压的升高。这种情况在透析过程中出现血压升高的患者较常见。对于这种情况，可以在透析前服用ARB类或ACEI类降压药来抑制肾素的激活，从而防止在透析过程中出现高血压。

容量依赖性高血压，则是随着透析时间的延长、脱水增加，血压呈下降趋势。这种情况在透析过程中较少见，大多数患者在透析过程中会出现血压下降。

总的来说，无论是哪种情况，都需要密切监测患者的血压变化，及时调整透析方案和用药方案，以确保患者的血压稳定，避免血压异常给患者带来的不良影响。