如何治疗恶性滑膜肉瘤

恶性滑膜肉瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。具体选择哪种治疗方法需根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。

1、手术：手术是治疗恶性滑膜肉瘤的首选方法，包括切除肿瘤和周围组织，确保切缘阴性。部分患者可行保肢性手术，若肿瘤较大、侵犯组织、神经、血管，可先行术前化疗，缩小肿瘤后再进行手术。

2、放射治疗：放射治疗可分为术前放疗、术后放疗和姑息放疗。术前放疗旨在缩小肿瘤体积，辅助手术治疗；术后放疗旨在巩固手术切除效果，避免局部复发；姑息放疗用于全身远处转移的滑膜肉瘤，可减轻痛苦，提高生活质量。

3、化疗：化疗可分为术前化疗、术后化疗和转移或复发的不可切除肿瘤化疗。术前化疗旨在降低截肢风险，提高保肢率和肢体功能；术后化疗旨在减小远处转移和复发风险，提高患者生存率。

4、靶向治疗：针对已明确的致癌位点的治疗方式，如培唑帕尼、安罗替尼和瑞戈非尼等。

5、免疫治疗：利用人体免疫机制增强患者免疫功能，达到杀伤肿瘤细胞的目的。目前CTLA-4抑制剂、PD-1疗法在滑膜肉瘤中效果不太理想，针对相关基因的TCR-T细胞免疫疗法正在进行临床试验中。

治疗过程中，患者应密切配合医生，定期复查，监测病情变化。若出现不适，请及时就诊。