牙齿在补充四年后又出现疼痛怎么办

牙齿在充填四年后出现疼痛，可能是出现了牙髓炎、根尖周炎等疾病，也可能是充填材料松动或脱落等导致，需要及时就医，查明原因，进行针对性治疗，包括根管治疗、重新充填等。

1、牙髓炎或根尖周炎：如果牙齿充填前没有进行完善的根管治疗，或者充填材料有微渗漏，可能会导致细菌再次侵入牙髓或根尖周组织，引起牙髓炎或根尖周炎。需要进行根管治疗，彻底清除感染的牙髓和牙本质壁，并进行严密充填。

2、充填材料松动或脱落：充填材料可能会因为牙齿过度磨损、咬合创伤、继发龋等原因出现松动或脱落，导致牙本质暴露，引起疼痛。需要重新充填，必要时需要制作牙冠修复。

出现牙齿疼痛，建议及时就医，进行详细的口腔检查和X线检查，以确定具体病因，并根据病因进行相应的治疗。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁牙，预防口腔疾病的发生。