室性心动过速和室性早博的区别

室性心动过速和室性早博的区别主要在于心律规律、频率、心脏结构来源以及可能的治疗方案。一方面，室性心动过速通常表现为连续三次以上的宽大畸形QRS波，速率在150-160次/分之间或者频率在60-80次/分之间；另一方面，室性早博则是一次或两次的宽大畸形QRS波。

在室性心动过速中，如果速率较快，需判断其发作时间是早还是晚，以及是否来自于正常的心脏结构或病理性的心脏结构，这将影响治疗方案的选择。对于频发的室性早博，如果次数过多，可能会导致心脏扩大，甚至发展为恶性心律失常。特别是对于心衰、心梗后的患者，必要时需要做ICD植入，如大心脏，射血分数＜30%。

相较之下，单纯的室性早博的风险较室性心动过速小。但是，如果频发的室性早博导致心脏扩大，可以选择射频消融治疗。在实际治疗方案的选择上，还需根据患者的具体心脏情况，以及是否存在心衰、心梗等基础病症进行综合判断。