为什么老人不能服用0.4毫克的叶酸片

并没有明确规定老人不能服用0.4毫克的叶酸片，如果老年人有叶酸缺乏的情况，是可以在医生指导下服用的。

叶酸是一种B族维生素，对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用，也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。

备孕期和怀孕初3个月的女性需要服用叶酸，主要是为了预防胎儿先天性神经管畸形。而0.4毫克叶酸片，就是用于预防胎儿先天性神经管畸形的。但对于老人来说，如果因叶酸缺乏导致巨幼红细胞贫血，也是可以服用的，但服用剂量和疗程需遵医嘱。

此外，市场上还有5毫克叶酸片，主要作为治疗用药，如用于治疗叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血，慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏等。

总之，老人能不能吃叶酸片、能吃哪种叶酸片，需要由医生根据老人的具体情况来决定，不建议自行用药。