怎样判断5mm的肺结节是良性还是恶性

判断5mm的肺结节是良性还是恶性，一般需要根据结节的形态、密度、边缘等方面综合判断，但有时还需要进行增强CT、穿刺活检等检查才能确诊。

1、形态：恶性肺结节多呈不规则形状，边缘模糊，有分叶、毛刺等征象。良性肺结节则多呈圆形或类圆形，边缘光滑。

2、密度：恶性肺结节的密度不均匀，可出现实性成分或钙化。良性肺结节的密度则多均匀。

3、边缘：恶性肺结节的边缘模糊，有毛糙的感觉。良性肺结节的边缘则多清晰、锐利。

4、增强CT：进行增强CT扫描，恶性肺结节可出现不均匀强化，良性肺结节则一般不会出现强化。

5、穿刺活检：对于怀疑为恶性肺结节的患者，可进行穿刺活检，获得病理诊断，这是判断结节性质的金标准。

需要注意的是，这些特征并不是绝对的，有时候还需要结合其他检查结果综合判断。

如果发现肺结节，建议及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。