意识障碍的分级及临床表现

意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，是一种严重的脑功能紊乱，意识障碍的严重程度可以用昏迷评分（GCS)来评估。

1、意识障碍的分级：

（1）轻度意识障碍：GCS评分13-15分，患者表现为意识清晰，对周围环境的认识及反应能力正常，但注意力不集中，记忆力减退，思维迟钝，语言不流畅或失语等。

（2）中度意识障碍：GCS评分9-12分，患者表现为意识障碍，对周围环境的认识及反应能力下降，角膜反射、吞咽反射、对光反射等生理反射存在，但减弱，病理反射阳性。

（3）重度意识障碍：GCS评分3-8分，患者表现为昏迷，对周围环境及自身状态完全丧失识别和觉察能力，对外界的刺激毫无反应，角膜反射、吞咽反射、对光反射等生理反射消失，病理反射阳性。

2、意识障碍的临床表现：

（1）嗜睡：是意识障碍的早期表现，患者表现为睡眠时间延长，但能被叫醒，醒后可勉强配合检查及回答问题，停止刺激后又继续入睡。

（2）昏睡：是一种比嗜睡更严重的意识障碍状态，患者处于沉睡状态，正常的外界刺激不能使其觉醒，须高声呼唤或给予较强的疼痛刺激方能唤醒，对言语的反应能力尚未完全丧失，可做含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后又很快入睡。

（3）昏迷：是一种最为严重的意识障碍，患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼。昏迷按严重程度可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。

如果出现意识障碍，建议立即就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。