手臂抬起时疼痛是因为哪块肌肉拉伤

手臂抬起时疼痛的原因很多，可能是肌肉拉伤，也可能是肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等疾病引起，不能仅从疼痛这一症状明确是哪块肌肉拉伤。

1、肌肉拉伤：手臂抬起时需要肩部和手臂的多块肌肉协调运动，如果运动过度或者热身不充分，可能导致肌肉拉伤，引起疼痛。常见的肌肉包括肩胛下肌、冈上肌、三角肌等。

2、肩袖损伤：肩袖是肩关节周围的肌腱和肌肉的统称，主要功能是帮助肩关节活动。肩袖损伤可导致手臂抬起时疼痛，疼痛部位主要位于肩关节的前方和外侧。

3、肩周炎：肩周炎是肩关节周围的关节囊、韧带、肌肉等组织发生的炎症反应，也会导致手臂抬起时疼痛。疼痛主要位于肩关节的前方和外侧，还可能伴有肩关节僵硬和活动受限。

4、颈椎病：颈椎病是颈椎的一种退行性病变，如果病变压迫支配肩部和手臂的神经，也可能导致手臂抬起时疼痛，疼痛主要位于肩部和上肢。

手臂抬起时疼痛还可能有其他原因，如肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑囊炎等。

如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。