西地那非在服用四个小时后依然有效吗

西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物，通常在性活动前约1小时按需服用。药物的效果因人而异，但通常可以持续几个小时。

西地那非的作用是通过抑制血管平滑肌上的5型磷酸二酯酶（PDE5），使平滑肌松弛，血管扩张，从而改善勃起功能。药物的效果通常在性刺激下发挥作用，因此如果在服药后4小时内没有性刺激，药物可能不会发挥作用。

但是，由于每个人的身体状况和对药物的反应不同，因此西地那非在服用4小时后是否依然有效无法一概而论。如果在服用药物后4小时内没有性刺激，而在之后出现了性刺激，药物可能仍然有效。

需要注意的是，西地那非有一些不良反应，如头痛、头晕、恶心、皮疹等，如果在服用药物后出现这些不良反应，应该及时就医。此外，西地那非不能与硝酸酯类药物同时使用，以免引起低血压。

如果有勃起功能障碍的问题，建议在医生的指导下合理用药，并注意药物的使用方法和注意事项。