腰椎退行性变加上椎间盘突出应如何治疗

腰椎退行性变合并椎间盘突出的治疗方法与病情严重程度有关。轻度患者可通过保守治疗，如物理治疗、药物治疗等，缓解症状；严重患者可能需要手术治疗。

1、保守治疗：如果腰椎退行性变和椎间盘突出的程度较轻，患者可以先进行保守治疗。这包括休息、药物治疗、物理治疗和康复训练。

（1）休息：在腰椎退行性变和椎间盘突出的急性发作期，患者需要卧床休息。在症状缓解后，患者可以逐渐恢复正常活动，但需要避免剧烈运动和重体力劳动。

（2）药物治疗：患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛和炎症。如果患者伴有肌肉痉挛，可以使用肌肉松弛剂，如替扎尼定等。

（3）物理治疗：物理治疗可以帮助患者缓解疼痛、减轻炎症、改善肌肉功能和促进恢复。常用的物理治疗方法包括热敷、冷敷、超短波、红外线照射、电疗等。

（4）康复训练：在症状缓解后，患者可以进行康复训练，以增强腰部肌肉力量、改善姿势和稳定性。常用的康复训练包括核心肌群训练、平衡训练、姿势训练等。

2、手术治疗：如果患者腰椎退行性变和椎间盘突出的程度较重，保守治疗无效，或者出现了严重的神经根压迫症状，医生可能会建议进行手术治疗。手术治疗的方法包括单纯髓核摘除术、融合内固定术等。手术可以直接解除神经根的压迫，缓解疼痛和神经根损伤症状。

需要注意的是，腰椎退行性变和椎间盘突出的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，积极配合治疗，以达到最佳的治疗效果。