心室预激a型和b型区别是什么

心室预激A型和B型的区别主要体现在心电图的表现以及预激发生的部位上。A型预激的心电图胸前导联QRS主波均向上，预激发生在左室或右室后底部；B型预激的心电图V1导联QRS的主波向下，V5、V6导联向上，预激发生在右室前侧壁。

具体来说，A型预激的心电图特点是胸前导联QRS主波均向上，这是因为预激的发生在左室或右室后底部。这种情况下，心电活动的传导方向主要是从心脏的后部向前部，因此，胸前导联QRS主波的方向都是向上。

与此相反，B型预激的心电图特点是V1导联QRS的主波向下，V5、V6导联向上。这是因为预激发生在右室前侧壁。在这种情况下，心电活动的传导方向主要是从心脏的前部向后部，因此，V1导联QRS主波的方向是向下，而V5、V6导联向上。

需要注意的是，这两种类型的预激都属于心室预激综合症的表现，这是一种临床表现为心动过速发作的疾病，心电图还会有其他的改变，如PR间期短于0.12秒，QRS波群超过0.12秒，QRS起始部分粗钝，ST-T成继发性改变等。因此，对于这种疾病的诊断需要结合临床表现和心电图的综合评估。