左束支传导阻滞心电图特点
问题描述:请问左束支传导阻滞心电图特点?
发布于2022-02-01・浏览2058次
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左束支传导阻滞的心电图特点主要包括QRS波群时限超过0.12秒,额面电轴左偏超过-30度,I导联、V5-V6导联呈现宽大R波常常伴有切迹,心率加快时出现,右胸导联出现一个非常小的r波后,继而出现宽而深的S波,以及胸前导联顺钟向转位。
QRS波群时限超过0.12秒是左束支传导阻滞的典型心电图特征,这主要是因为左心室的激动需要通过心肌纤维进行,所以激动传导速度减慢,导致QRS波群时限增宽。
额面电轴左偏超过-30度则是由于左心室激动晚于右心室,左心室激动主导了QRS末期,因此电轴左偏。
I导联、V5-V6导联呈现宽大R波常常伴有切迹,这是因为左心室激动晚于右心室,激动传导路径改变,使得激动在左心室自下而上传导,导致I导联、V5-V6导联出现宽大R波。
心率加快时出现,这是因为左束支传导阻滞通常以快速率依赖型多见,也就是心率加快,不应期延长左束支传导阻滞障碍才出现。
右胸导联出现一个非常小的r波后,继而出现宽而深的S波,这是由于左心室激动晚于右心室,导致右胸导联出现了一个非常小的r波,继而出现宽而深的S波。
胸前导联顺钟向转位是由于左心室的主导地位使得QRS波群在胸前导联上呈顺时针转位。
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