多发肺微小实性结节是良性的吗

多发肺微小实性结节的性质，包括良性和恶性，需要依据结节的大小、形状、密度、边缘情况等影像学特征和病人的临床资料进行综合判断。

1、影像学特征：实性结节大小小于8mm、形状规则、边缘清晰、密度均匀，更可能是良性结节，如炎症性肉芽肿、结核瘤、肺硬化病灶等。相反，结节大小大于8mm、形状不规则、边缘毛糙、密度不均，甚至出现空洞或钙化，可能提示恶性。

2、临床资料：如果患者有长期吸烟史、接触过致癌物质或有肺癌家族史，那么结节的恶性概率将增加。而如果患者近期有肺部感染病史，那么结节可能与炎症相关，属于良性。

综上所述，多发肺微小实性结节是否良性，需要结合影像学特征和临床资料进行综合判断。若存在可疑恶性的影像学表现或临床表现，应进行活检或手术切除进行病理学诊断。此外，定期复查和密切随访也是必要的，以观察结节的变化情况。