21三体高风险需要进行无创检查还是羊穿

21三体高风险一般指的是唐氏筛查结果提示21三体高风险，这种情况需要进行无创产前DNA检查或者羊水穿刺检查。

唐氏筛查是在怀孕期间进行的一种筛查项目，主要是通过抽血化验孕妇血清中的一些指标，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等进行综合评估，得出胎儿患有21三体综合征的风险值。

如果唐氏筛查结果提示21三体高风险，需要进一步进行无创产前DNA检查或羊水穿刺检查，以明确胎儿是否真正患病。

无创产前DNA检查是抽取孕妇的血液，检测其中胎儿游离DNA的检查。无创产前DNA检查的优点是创伤较小，但准确性相对较低，如果无创产前DNA检查结果提示高风险，需要进一步进行羊水穿刺检查。

羊水穿刺是在超声引导下将穿刺针经过腹部刺入羊膜腔，抽取羊水，直接获得胎儿脱落细胞，进行遗传学检查的操作。相比无创产前DNA检查，准确性更高，但属于有创操作，有一定的风险。

需要注意的是，无论是无创产前DNA检查还是羊水穿刺检查，都存在一定的假阳性或假阴性的可能，因此，在进行检查后，还需要医生结合其他检查结果进行综合判断。