糖尿病肾病怎么治疗
问题描述:请问糖尿病肾病怎么治疗?
发布于2022-01-16・浏览2212次
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糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,治疗包括早期干预各种危险因素和终末期肾脏病的肾脏替代治疗。
1、饮食治疗:早期应限制蛋白质摄入量。对于肾功能正常病人,给予蛋白质0.8g/(Kg•d)。对已有肾功能不全病人给予蛋白质0.6g/(kg•d),以优质蛋白为主。
2、控制血糖:对于肾功能正常的病人,降糖药的使用主要根据病人胰岛的功能、血糖增高的特点以及是否存在肥胖来选择。药物使用应在专业医生指导下,切勿自行用药。
3、控制血压:以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)作为首选药物。应用ACEI/ARB要观察病人肾功能,血清钾及血容量的变化,伴肾动脉狭窄者慎用。药物使用应在专业医生指导下,切勿自行用药。
4、调脂治疗:血清总胆固醇增高为主者,首选他汀类降脂药物。甘油三酯增高为主者选用纤维酸衍生物类药物治疗。同时配合饮食治疗,少食动物脂肪,多食富含多聚不饱和脂肪酸的食物。药物使用应在专业医生指导下,切勿自行用药。
5、透析和移植:当GFR<15ml/min,或伴有不易控制的心力衰竭、严重胃肠道症状、高血压等,应根据条件选用透析、肾移植。
糖尿病肾病患者应及时前往医院就诊,在专业医师指导下及时治疗。
提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。