持续38℃体温的小孩如何判断是病毒感染还是细菌感染

持续38℃体温的小孩可能是病毒感染，也可能是细菌感染，或者其他原因引起，可以从临床症状初步判断，但最准确的方法是进行相关检查，如血常规、C反应蛋白等。

如果持续38℃，但精神状态良好，没有其他明显不适，可能是病毒感染，如普通感冒。如果持续38℃，伴有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状，可能是细菌感染，如支气管炎、肺炎等。

但是，这些症状都不具有特异性，不能单纯通过症状来判断是病毒感染还是细菌感染。建议及时就医，医生可能会建议进行血常规、C反应蛋白等检查，以明确病因。

如果是病毒感染，一般不需要特殊治疗，可以多喝水、多休息，缓解症状。如果是细菌感染，医生可能会根据具体情况使用抗生素治疗。