怎么确诊乳糜泻

乳糜泻又称麦胶性肠病，是一种自身免疫性疾病，因小肠黏膜病变导致麸质（小麦、大麦、黑麦中存在的一类蛋白质）吸收不良引发的临床综合征。诊断乳糜泻，一般需要从临床症状、血液检查、小肠黏膜活检等方面综合判断。

1、临床症状：乳糜泻的主要表现为腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻、水肿等。如果患者出现这些症状，特别是在进食小麦、大麦、黑麦等富含麸质的食物后症状加重，应高度怀疑乳糜泻的可能。

2、血液检查：主要包括血常规、血生化、自身抗体检测等。乳糜泻患者可能会出现贫血、血小板减少、淋巴细胞计数增加等异常情况。血生化检查可能会出现血清白蛋白降低、电解质紊乱等情况。自身抗体检测可能会发现抗麦胶蛋白抗体、抗肌内膜抗体等阳性。

3、小肠黏膜活检：是确诊乳糜泻的关键检查。通过内镜获取小肠黏膜组织，进行病理检查，观察到绒毛萎缩、隐窝增生等典型病变，即可确诊。

在诊断过程中，医生还会排除肠结核、克罗恩病等疾病。一旦确诊为乳糜泻，应立即采取相应的治疗措施，避免疾病进一步发展。