右手肩部疼痛并伴有手臂麻木应如何治疗

右手肩部疼痛并伴有手臂麻木，可能是颈椎病引起，也可能是肩周炎、局部神经受压等原因引起，可根据具体病情选择一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、颈椎病：神经根型颈椎病常出现肩颈部疼痛，并向上肢放射，手指麻木、过敏或异常，可出现肌力下降、肌肉萎缩等症状。

（1）一般治疗：患者应改善不良工作体位和睡眠姿势，调整枕头高度，平时可进行颈椎锻炼。

（2）物理治疗：颈椎牵引、超短波、红外线照射、局部热敷等物理治疗方法，可以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

（3）药物治疗：常用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、肌肉松弛剂（如乙哌立松等）、神经营养药物（如甲钴胺等）。

（4）手术治疗：如果神经根压迫症状严重，患者生活受到较大影响，保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，常用手术方式包括颈椎前路减压融合术和后路减压椎管成形术。

2、肩周炎：肩周炎可引起肩关节僵硬、疼痛，常在夜间或天气变化时加重，并可向上肢放射，引起手臂麻木、疼痛等症状。

（1）一般治疗：患者应注意休息，减少肩部活动，急性发作期可使用吊带制动。平时可进行爬墙法、划圈法等康复锻炼。

（2）物理治疗：常用超短波、冲击波、红外线照射等物理治疗方法，可以缓解疼痛，促进局部血液循环。

（3）药物治疗：常用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）、糖皮质激素（如醋酸泼尼松龙等），可以起到抗炎、镇痛的作用。

（4）手术治疗：如果患者症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗，常用手术方式包括关节囊切开松解术、关节镜下肩关节松解术等。

3、局部神经受压：如果右手臂长时间处于不当姿势，容易导致局部神经受压，引起肩部疼痛、手臂麻木等症状。

（1）一般治疗：患者应及时改变手臂姿势，避免神经继续受压，平时注意保持正确的坐姿和睡姿。

（2）物理治疗：可进行热敷、按摩等物理治疗，以缓解肌肉紧张，促进血液循环。

（3）药物治疗：如果疼痛症状较重，可服用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）缓解症状。

右手肩部疼痛并伴有手臂麻木还可能由其他原因引起，如症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。