风湿性心脏病什么情况下需要手术

风湿性心脏病在存在临床症状影响生活、二尖瓣狭窄严重或者二尖瓣关闭不全导致心脏扩大、心功能减退等情况下需要进行手术治疗。

风湿性心脏病主要影响心脏的瓣膜，也被称为风湿性心脏瓣膜病。当出现明显影响生活的临床症状，例如活动受限、呼吸困难或咯血等，需要考虑手术治疗。对于风湿性二尖瓣狭窄的患者，可以通过超声心动图检查评估二尖瓣的瓣口面积。当二尖瓣的瓣口面积小于1.5cm^2时，需要进行手术治疗。

对于风湿性二尖瓣关闭不全的患者，如果因此导致心脏扩大和心功能减退，也需要进行手术治疗。选择手术的最佳时机通常是在心功能受损但仍有恢复可能的阶段。超声检查可以帮助了解心脏大小及其变化情况、心功能受损的程度以及瓣膜反流的严重程度，以便决定是否进行手术治疗。手术治疗主要包括瓣膜置换或修补，以恢复瓣膜的正常功能。