酮症酸中毒的治疗原则是什么
问题描述:请问酮症酸中毒的治疗原则是什么?
发布于2022-01-14・浏览2341次
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酮症酸中毒是一种糖尿病的急性并发症,主要表现为高血糖、酮症和酸中毒,严重时可出现昏迷。治疗原则主要包括补液、小剂量胰岛素点滴、补钾、补碱等。
1、补液:是治疗的关键环节,补液可以恢复血容量、纠正失钾、纠正酸碱平衡和渗透压。通常先快速静脉滴注生理盐水,随后根据血糖和电解质情况调整补液速度和类型。
2、小剂量胰岛素点滴:通过持续静脉滴注小剂量胰岛素,可以降低血糖,抑制酮体生成,促进钾离子向细胞内转移。
3、补钾:患者在补液和胰岛素治疗后,随着血糖的降低,大量钾离子转移到细胞内,容易出现低钾血症。因此需要根据血钾水平适当补钾。
4、补碱:一般不需要补碱,只有在严重酸中毒时(pH值<7.1)才考虑适当补碱。
此外,还需要去除诱因,如抗感染治疗、停止使用升糖利尿剂等。
酮症酸中毒是一种危及生命的糖尿病并发症,如果怀疑或确诊为酮症酸中毒,应立即就医,并在医生的指导下进行治疗。
提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。