肺癌治疗中靶向药物使用一代还是直接用三代更合适

肺癌患者在接受靶向药物治疗时，选择一代还是三代药物，取决于基因突变类型、病情和药物耐受性等多种因素。建议在医生指导下进行选择，不宜自行决定。

1、基因突变类型：不同靶向药物对应不同的基因突变类型。如患者携带EGFR敏感突变，则可选择EGFR-TKI类药物。若患者携带ALK融合基因，则应选择ALK抑制剂。只有针对特定基因突变的药物，才能发挥最佳治疗效果。

2、病情：在初次接受靶向治疗时，医生通常会根据病情、病程和病理分期等因素，来选择合适的药物。

3、药物耐受性：不同靶向药物的副作用和耐受性也不同。医生会根据患者的身体状况、药物反应和耐受程度来调整药物方案。如果患者对一代药物产生耐药性，医生可能会选择二代或三代药物。

总之，选择靶向药物治疗肺癌时，应遵循医生的建议，结合个人病情、基因突变类型和药物耐受性等来进行选择。请务必在专业医生指导下进行治疗。