哪一项方法对鉴别房性与室性早搏最有意义

室性早搏与房性早搏的心电图有所不同，但有时仅凭心电图不易区分，还需要考虑其他因素。因此，对于鉴别房性与室性早搏，没有哪一项方法是最有意义的，通常需要结合多项检查进行判断。

1、心电图：心电图是鉴别房性与室性早搏最常用的方法。

房性早搏的心电图特点包括提前出现的P波，P波形态与正常窦性P波不同，QRS波形态正常，时限通常在0.12秒以内。室性早搏的心电图特点包括提前出现的宽大畸形的QRS波，时限通常超过0.12秒，ST段和T波通常与QRS波主波方向相反。

2、心脏电生理检查：心脏电生理检查可以记录到心脏电活动，包括心房和心室的电活动。通过对电活动的分析，可以帮助鉴别房性与室性早搏。

3、心脏影像学检查：心脏超声可以观察心脏的结构和功能，有时可以发现心脏病变，如心脏扩大、心肌肥厚等，这些病变可能与室性早搏有关。

需要注意的是，在进行鉴别诊断时，医生会根据患者的病史、症状、体征以及其他相关检查进行综合判断，以明确早搏的性质和原因，并制定相应的治疗方案。