巨幼细胞贫血血小板减少的问题

巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸和（或）维生素B12所导致的一种贫血，血小板减少是其常见的表现之一。

叶酸和维生素B12是细胞核DNA合成过程中必需的辅酶，缺乏时可导致细胞核的发育障碍，进而影响血小板的生成。此外，巨幼细胞贫血患者的红细胞形态往往较大，红细胞的代谢和功能也可能受到影响，容易破碎，这也可能导致血小板减少。

巨幼细胞贫血患者的血小板减少通常是轻度至中度的，一般不会引起明显的出血症状，但在某些情况下，如需要进行手术或有创伤时，可能需要进行血小板输注或其他治疗措施来预防出血。

巨幼细胞贫血的治疗主要是补充叶酸和（或）维生素B12，当叶酸和维生素B12缺乏得到纠正后，血小板数量通常会逐渐恢复正常。