如何治疗酒精中毒性心肌病

酒精中毒性心肌病是由于长期饮酒引起的心肌病变，主要表现为心室收缩和舒张功能障碍。治疗酒精中毒性心肌病的关键是戒酒，同时采取药物治疗、心脏再同步化治疗等措施改善心脏功能。

1、戒酒：戒酒是治疗酒精中毒性心肌病的关键，一经诊断应立即戒酒。

2、药物治疗：

（1）营养心肌药物：如维生素B1、维生素B6、辅酶Q10等，有助于改善心肌的能量代谢。

（2）利尿剂：如螺内酯、氢氯噻嗪等，可以减轻心脏的前负荷，缓解肺水肿和外周水肿。

（3）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如卡托普利、氯沙坦等，可以改善心肌的重构，延缓心衰进展。

（4）β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可以减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，改善预后。

3、心脏再同步化治疗：对于药物治疗无效的患者，可以考虑采用心脏再同步化治疗，通过植入起搏器来调整左右心室的收缩顺序，改善心脏功能。

4、心脏移植：对于严重的酒精中毒性心肌病患者，心脏移植可能是最终的治疗选择。

酒精中毒性心肌病的治疗需要在医生的指导下进行，患者应严格遵医嘱用药，定期复查。