一定要穿刺才能确诊甲状腺癌吗

穿刺是诊断甲状腺癌的一种常用方法，但不是必须的。在临床上，医生会结合患者的临床表现、超声检查、甲状腺功能检查等多个方面进行综合判断，必要时才会进行穿刺活检，以获得病理诊断。

甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要表现为甲状腺结节。在诊断甲状腺癌时，医生会首先进行体格检查和甲状腺超声检查。如果甲状腺结节形态不规则、边界不清晰、纵横比大于1、内部回声不均匀等，则提示甲状腺癌的可能性较高。

如果超声检查结果不能确定甲状腺结节的性质，或者结节较大、出现压迫症状等，医生会建议进行穿刺活检，以获得病理诊断。穿刺活检是在超声引导下，用细针穿刺甲状腺结节，提取部分组织进行病理检查。病理检查是诊断甲状腺癌的金标准。

需要注意的是，穿刺活检是一种有创检查，可能会导致出血、感染等并发症。因此，在进行穿刺活检前，医生会综合考虑患者的病情、穿刺的风险和收益等方面，以决定是否进行穿刺活检。