月经延后且疼痛严重怎么办

月经延后且疼痛严重，多考虑为痛经，但也可能与先兆流产、宫外孕等原因有关，需要根据病因进行处理。

1、痛经：指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。

（1）一般治疗：应重视心理治疗，月经时的轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。

（2）药物治疗：常用药物包括布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。口服避孕药也可有效缓解痛经，其机制为通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量。

2、先兆流产、宫外孕：如果是育龄期女性，平时月经规律，突然出现月经推迟伴严重腹痛，可能是先兆流产或宫外孕，可以进行尿妊娠试验、孕酮水平、腹部超声检查进行诊断。

（1）先兆流产：明确诊断后，患者应注意休息，禁止性生活，同时根据具体情况使用黄体酮、甲状腺素等药物进行保胎治疗。

（2）宫外孕：一旦确诊应立即治疗，根据病情可选择保守治疗（如甲氨蝶呤等）或手术治疗（如输卵管切除术等）。

需要注意，月经延后且疼痛严重还可能与其他原因有关，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

因此，如果疼痛严重或持续不缓解，建议及时就医，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。