输尿管上段结石4mm好几天未疼痛是什么原因

输尿管上段结石4mm好几天未疼痛可能是结石移动到输尿管下段，也可能是结石已经排出体外。

当结石在输尿管内移动时，可能会刺激输尿管平滑肌，导致输尿管痉挛，从而引起疼痛。如果结石停止移动或结石较小，对输尿管的刺激减轻，疼痛可能会缓解或消失。

此外，结石也可能已经排出体外。当结石离开输尿管时，疼痛也会消失。

虽然疼痛消失，但结石仍存在于体内的可能性较大，建议及时就医，进行超声、X线等检查，以明确结石是否仍存在。

同时，应多饮水，保持足够的尿量，促进结石的排出。