三岁小孩只长出19颗乳牙怎么办

三岁小孩只长出19颗乳牙可能是正常的，也可能是异常情况。建议及时就诊，由医生进行评估和处理。

1、正常情况：正常乳牙一共有20颗，但乳牙萌出时间及顺序个体差异较大，可能会出现3岁小孩只长出19颗乳牙的情况，可以暂时观察。

2、异常情况：如果小孩患有甲状腺功能减退症、营养不良等疾病可能会影响牙齿发育，导致乳牙萌出延迟。需要积极治疗原发疾病，平时注意饮食均衡。

总之，如果三岁小孩只长出19颗乳牙，建议及时就诊，由医生评估具体原因并进行相应的处理。