如何判断输尿管是否狭窄

输尿管狭窄是指输尿管管腔变窄，影响尿液顺利通过，可引起腰痛、肾积水等症状。可通过病史、症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行判断。

1、病史：既往有肾盂输尿管连接部或输尿管手术史，或有输尿管结石、炎症、结核等疾病史，提示可能存在输尿管狭窄。

2、症状：主要表现为腰痛、腹部肿块、血尿、肾积水等。

3、体格检查：输尿管狭窄部位以上的输尿管和肾脏可有不同程度的扩张和积水，肾脏体积增大，有囊性感觉，有时可触及肾脏表面的血管或输尿管走行区的肿块。

4、实验室检查：包括尿常规、肾功能等。输尿管狭窄患者的尿液中可能会出现红细胞和白细胞，肾功能可能会受到影响。

5、影像学检查：包括超声、尿路造影、CT尿路造影、核磁共振水成像、输尿管镜检查等。这些检查可以帮助确定输尿管狭窄的部位和程度，以及是否存在其他病变。

通过以上检查方法，医生可以综合判断是否存在输尿管狭窄。一旦确诊，应积极配合医生进行治疗，以免延误病情。