二级高血压应该选择哪种降压药

二级高血压患者应该在医生的指导下选择适当的降压药物，根据患者的具体情况和药物特性来决定。一般来说，二级高血压患者可以选择以下几类降压药物：

1、钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平等，具有降低血压、改善心肌缺血等作用，这类药物的不良反应有面色潮红、胃肠道不适等。

2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦、缬沙坦等，具有降血压、保护肾脏等作用。

3、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，具有降血压、改善胰岛素抵抗等作用，该类药物作为伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。不良反应有夜间干咳、血管神经性水肿等。

4、利尿剂：如氢氯噻嗪、螺内酯等，具有降低血压、减轻水肿等作用，长期大量使用该类药物可能会导致电解质紊乱。

5、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，具有降低血压、减慢心率等作用。

需要注意的是，每种降压药物都有其适用范围和禁忌证，因此患者应该在医生的指导下选择合适的药物，并严格按照医生的建议使用。