如何进行小儿头皮静脉穿刺

小儿头皮静脉穿刺是儿科临床护理工作中最基本的操作技术之一，对于刚从事儿科护理工作的人员来说，小儿头皮静脉穿刺是一项操作较高、难度较大的护理技术。现将操作方法介绍如下：

1、物品准备：治疗盘内备5ml注射器、棉签、75%酒精、络合碘、头皮针、胶布、止血带、弯盘、小砂轮、剃刀、污物碗。

2、操作步骤：

（1）操作前准备：素质要求、着装整洁、洗手、戴口罩。

（2）核对医嘱：携用物至床旁，核对床号、姓名、药物。

（3）向患儿及家长解释操作目的及配合方法。

（4）准备穿刺部位：协助患儿取合适体位，助手协助固定患儿头部，选择合适静脉，在穿刺部位上端6cm处扎好止血带，如有毛发需剃去，以利穿刺及固定。

（5）消毒：用75%酒精消毒皮肤两次，待干。

（6）再次核对药物。

（7）穿刺：以左手拇指、食指分别固定静脉两端，右手持头皮针柄，针头斜面向上，针头与皮肤成15°～30°角，在静脉上方或侧方刺入皮下，沿静脉方向潜行刺入，见回血后，针头再沿静脉方向前行少许，松开止血带，固定针头，缓慢注入药物。

（8）固定：用胶布固定针头，用纱布覆盖针眼处，用夹板妥善固定肢体。

（9）操作后处理：协助患儿取舒适卧位，整理床单，清理用物，洗手。

3、注意事项：

（1）严格执行查对制度和无菌操作原则。

（2）对不合作的患儿，可选择合适的部位，如：额正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等，操作时固定好患儿头部，以防针头脱出。

（3）操作前，对患儿做好解释工作，消除恐惧心理，取得合作。

（4）根据患儿年龄、病情、药物性质调节滴速。

（5）如穿刺失败，不宜在同侧头部反复穿刺，以免引起局部肿胀、感染。

（6）密切观察病情变化，如发现局部肿胀、苍白、疼痛、患儿有不适表现，立即拔针，并压迫局部片刻，预防局部出血或皮下淤血。

在进行小儿头皮静脉穿刺时，需要注意选择合适的静脉，保持正确的体位，严格执行查对制度和无菌操作原则，并注意观察患儿的情况，如有异常，应及时处理。