动脉导管未闭脉压增宽是怎么回事

动脉导管未闭脉压增宽是由于动脉导管未闭造成的主动脉与肺动脉之间存在异常通道，使得心脏搏动时的血流无论在收缩期还是舒张期都能通过导管进入肺动脉循环，从而使得主动脉舒张压降低，导致脉压差增大。具体体现在外周血管征、颈动脉搏动、水冲脉、枪击音、甲床毛细血管搏动等症状。

首先，动脉导管未闭时，心脏在收缩期和舒张期都有血流通过导管进入肺动脉循环。这是因为存在的异常通道使得血液能够自由流动，不受心脏搏动的阶段性影响。

其次，由于存在这种异常通道，主动脉的舒张压会降低，这是由于舒张期主动脉与肺动脉的分流导致的。舒张期是心脏的休息阶段，如果此时仍有大量血液通过导管进入肺动脉，会导致主动脉的血流减少，进而使得舒张压降低。

再者，主动脉舒张压的降低导致脉压差增大。脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，当舒张压降低时，脉压差自然会增大。部分大口径导管的脉压差甚至可达到收缩压的一半以上。

最后，脉压差增大在体检时会表现为多种症状。比如，在动脉导管未闭的检查时，可以观察到外周血管征，这是由于血流异常导致的。同时，颈动脉的搏动会变得明显，这是由于血液流动改变导致的。此外，还可能出现水冲脉、枪击音、甲床毛细血管搏动等症状。