4岁孩子严重蛀牙需要拔除吗

4岁孩子严重蛀牙不一定需要拔除，需要根据具体情况而定。

如果孩子的蛀牙已经无法保留，或者治疗可能对孩子的健康和发育造成不良影响，则可能需要拔除。然而，如果孩子的蛀牙可以通过治疗得以保留，医生通常会尽量保留牙齿。

在治疗蛀牙时，医生通常会先清除龋坏的部分，然后使用填充材料进行修复。如果龋坏的部分涉及牙髓，医生可能会进行根管治疗。

因此，建议家长及时带孩子就医，由医生决定治疗方案。同时，家长应帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、使用牙线等，以预防蛀牙的发生。