为什么B超检查的内膜一次均匀一次不均匀

B超检查时子宫内膜一次均匀一次不均匀的原因较多，可能与检查时子宫内膜的状态有关，也可能与B超检查的误差、子宫内膜病变等有关。

1、子宫内膜的状态：子宫内膜的厚度和形态会随着月经周期发生变化。在月经周期的增生期，子宫内膜会逐渐增厚，变得较为均匀。而在分泌期，子宫内膜会变得不那么均匀，可能出现一些小凸起或小凹陷。这些小凸起和小凹陷可能会导致B超检查时出现不均匀的情况。

2、B超检查的误差：B超检查是一种影像学检查，其结果受到多种因素的影响，如检查时的体位、仪器的精度、检查者的经验等。因此，B超检查结果可能存在一定的误差，两次检查结果出现差异也是正常的。

3、子宫内膜病变：子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等，也可能导致子宫内膜不均匀。这些病变可能会导致子宫内膜增厚、出现异常回声等。

如果B超检查时发现子宫内膜不均匀，建议及时咨询医生，医生会结合病史、临床表现、其他检查等进行综合判断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。