甲氨蝶呤症状控制后可减量服用吗

甲氨蝶呤的口服制剂为甲氨蝶呤片，患者症状控制后可以在医生的指导下逐渐减量，包括逐渐减少服药次数和逐渐减少服药剂量。患者绝不可以擅自停药、突然停药或减量过快，否则可能导致疾病复发或出现严重并发症。

甲氨蝶呤片用于各型急性白血病，尤其是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。用于头颈部癌、肺癌、软组织肉瘤、银屑病，用于乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

甲氨蝶呤片的不良反应包括胃肠道，如口腔炎、咽喉炎、恶心呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血，肝功能损害，如黄疸、丙氨酸氨基转移酶等升高，骨髓抑制，白细胞和血小板减少，脱发、皮肤发红、瘙痒、皮疹，白细胞低下可并发感染。

大量用药可见血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚至尿毒症。长期用药可见咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化，长期口服小剂量可致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。

此外，对甲氨蝶呤片及其包含成分高度过敏的患者禁用，服药期间禁止怀孕或哺乳，儿童和老人用药尚不明确。

如有患者需要服用甲氨蝶呤片，请严格遵从医嘱用药。