望诊无明显心前区搏动的检查方法有哪些

望诊无明显心前区搏动的检查方法主要包括体检、心电图、X线检查、超声心动图、右心导管检查和造影、电生理检查等。

1、体检：轻型病例可能无发绀，中重型病例可能出现发绀和充血性右心衰竭表现。在三尖瓣区可听到收缩期返流性杂音，可能伴有第三音心音或第四音心律。

2、心电图：可显示右心房肥大、不完全性或完全性右束支传导阻滞，以及预激综合征表现。

3、X线检查：肺血减少或正常，心脏呈球形或椭圆形增大，血管蒂窄。

4、超声心动图：可以观察到三尖瓣下移及下移程度，注意三尖瓣返流量、前瓣发育情况，以及是否存在房间隔缺损或卵圆孔未闭。

5、右心导管检查和造影：导管容易经房间隔缺损或未闭的卵圆孔进入左房，在“房化心室”测压呈右房压力波形，而右心腔内呈右室压力波型。造影可见右房增大、房化右心室、扩大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附着部。

6、电生理检查：诊断三尖瓣下移畸形时需同时明确分型，判断是否存在预激综合征。如有预激综合征，术前需要进行电生理检查，并准备术中电生理标测。