5个月宝宝从沙发上掉下来后脑着地怎么办

5个月宝宝从沙发上掉下来后脑着地，可能有局部外伤、脑震荡、颅内损伤等情况，建议及时采取以下措施：

1、观察宝宝：观察宝宝是否有意识，是否有呕吐、哭闹频繁、嗜睡等症状。如果宝宝意识清醒，没有明显的异常表现，沙发的高度也比较低，可以先进行观察。

2、安抚宝宝：宝宝摔倒后可能会感到惊恐和疼痛，家长可以通过安抚和拥抱来缓解宝宝的情绪。

3、冷敷：如果宝宝后脑勺出现肿胀，可以用毛巾包裹冰袋进行冷敷，以缓解肿胀和疼痛。

4、及时就医：如果宝宝出现意识障碍、呕吐、哭闹频繁、嗜睡等症状，或者家长不确定宝宝是否有事，建议及时带宝宝就医，进行头部CT等检查，以确定是否有颅内损伤。

宝宝从沙发上掉下来后脑勺着地，家长不要过于惊慌，要冷静应对，及时采取相应措施，如果宝宝出现异常表现，应及时就医。