茶碱有哪些作用和潜在危害

茶碱（Theophylline）是一种生物碱类药物，是平滑肌松弛药，对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶碱作为药物在医生指导下正常使用一般不会有危害，但可能有副作用，包括恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常、发热、失水、惊厥，严重的甚至呼吸、心跳停止致死等。

茶碱可通过抑制磷酸二酯酶和增加支气管平滑肌细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平来松弛支气管平滑肌，从而起到支气管扩张作用，常被用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。

茶碱也有不良反应，茶碱的毒性常出现在血清浓度为15～20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

由于茶碱具有较窄的治疗指数以及较严重的不良反应，患者在使用时需严格遵照医师开处方和指导，并在使用过程中定期监测血药浓度以确保安全。如出现疗效不佳或不良反应，应及时就医。