四个月婴儿每晚呕吐怎么办

四个月婴儿每晚呕吐，可能是由于喂养不当、消化系统疾病、呼吸道感染等原因导致的，可通过调整喂养方式、药物治疗、手术治疗等方法改善。

1、喂养不当：四个月婴儿的胃容量较小，喂奶过多或喂奶姿势不正确可能会导致宝宝呕吐。

（1）减少喂奶量：喂奶量过多是最常见原因，建议家长适当减少喂奶量，以减轻宝宝的胃肠道负担，缓解呕吐症状。

（2）改变喂奶姿势：喂奶过程中，尽量让宝宝身体倾斜，喂奶后轻拍宝宝背部帮助其排出吞咽的空气，可减少呕吐的发生。

2、消化系统疾病：如胃食管反流病、急性胃肠炎等疾病，都可能导致四个月婴儿每晚呕吐。

（1）胃食管反流病：四个月婴儿的胃呈水平位，食管下端括约肌发育不成熟、张力低下，容易出现胃食管反流，引起呕吐。建议将床头抬高30°，避免睡前进食，减少反流的发生。

（2）急性胃肠炎：多由病毒、细菌感染引起，常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。家长要注意给宝宝补水，以防脱水。如为细菌感染，可根据药敏选择应用抗菌药物，如头孢克肟等。腹泻严重时可使用蒙脱石散等药物止泻。

3、呼吸道感染：上呼吸道感染、肺炎等疾病可能会导致四个月婴儿每晚呕吐。如为细菌感染，可根据药敏选择应用抗菌药物，如头孢克肟等。高热时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退热。

4、其他原因：如先天性肥厚性幽门狭窄、肠梗阻等疾病也会导致四个月婴儿每晚呕吐。

（1）先天性肥厚性幽门狭窄：为先天性消化道畸形，多于生后2~4周出现，为无胆汁的喷射性呕吐，几乎每次喂奶后均吐，患儿食欲旺盛，呕吐后即饥饿欲食。明确诊断后多需手术治疗。

（2）肠梗阻：常伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。明确诊断后多需手术治疗。

如果四个月婴儿每晚呕吐持续不缓解，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。