耳朵里面好大一坨黑块很硬是什么原因怎么治疗

耳朵里面有黑色硬块，可能是耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道胆脂瘤等原因引起。建议就医明确诊断，遵医嘱采取相应的治疗措施。

1、耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，是外耳道皮肤耵聍腺分泌的物质。如果耵聍分泌过多或排出受阻，逐渐形成团块，可呈黑褐色、质硬。患者可出现耳痛、耳闭塞感、听力下降等症状。医生会使用耵聍钩等工具将耵聍取出，或用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后再行取出。

2、外耳道异物：外耳道异物种类繁多，儿童多见。异物可存留于外耳道内形成黑色硬块。患者可出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。医生会根据异物的性质、形状、大小等，采用不同的方法取出异物。

3、外耳道胆脂瘤：外耳道胆脂瘤是外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹等形成的囊状团块。患者可出现耳痛、听力下降、耳道流血性分泌物等症状。医生会在显微镜下清除胆脂瘤，并尽可能保留外耳道皮肤及鼓膜。

需要注意的是，耳朵里面有黑色硬块还可能与其他原因有关，建议及时就医，明确诊断后，遵医嘱规范治疗。