咳嗽时白痰变为黄痰是病情加重还是好转

咳嗽时白痰变为黄痰可能是病情加重，也可能是病情好转，需要结合病情综合判断。

1、病情加重的情况：如果患者咳嗽、咳痰症状逐渐加重，痰量增多，白痰变黄痰，甚至发热等其他症状仍持续存在，一般说明感染加重，或者在病毒感染的基础上合并了细菌感染。所以，上述情况下一般提示病情是加重的。

2、病情好转的情况：有些肺炎的患者经过规范的抗感染治疗，气道的炎症逐渐减轻，气道狭窄得到了改善或缓解，深部的痰液逐渐被排出体外，也可能会从白痰变成黄痰；患者往往会表现为体温逐渐恢复，胸闷等其他症状好转，精神饮食改善，血常规等炎症指标好转。

总之，咳嗽时白痰变黄痰需要在医生指导下综合判断，尤其是痰量持续增多、其他症状没有改善甚至加重的情况下需要及时进行处理。