神经性皮炎的种类及治疗区别

神经性皮炎是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒、苔藓样变等，根据发病部位及临床特点，可分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎两种类型，两者在治疗上略有差异。

1、局限性神经性皮炎：又称单纯性神经性皮炎，多见于中青年，好发于颈部、背部、肘窝、骶尾部、腕部、踝部等部位。

皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹，干燥而结实，皮色正常或淡褐色，表面有少许鳞屑，久之融合成片，逐渐扩大，皮肤增厚，纹理加深，形成苔藓样变。自觉阵发性瘙痒，夜间尤甚，可影响睡眠。

治疗：局部可外用糖皮质激素类软膏、霜剂或溶液，如地塞米松软膏、曲安奈德软膏等，还可使用钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）等。瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。皮损泛发者可口服雷公藤多苷片。

2、播散性神经性皮炎：又称泛发性神经性皮炎，多见于成年人及老年人，好发于眼睑、头皮、躯干、四肢等部位，多呈泛发或对称性分布。

皮损表现与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，除局限性神经性皮炎的表现外，还可有多发的圆形、椭圆形小丘疹，呈肤色、淡红色或淡褐色。

治疗：可根据病情选择抗组胺药物、钙调神经磷酸酶抑制剂、糖皮质激素等药物，同时可使用维生素B1、维生素B12、谷维素等药物进行辅助治疗。还可采用紫外线照射、皮损内注射药物等方法进行治疗。

神经性皮炎的治疗需要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意保持良好的生活习惯，避免搔抓、摩擦、热水烫洗等不良刺激，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等情绪。

如果出现神经性皮炎症状，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行规范治疗。