支原体阳性患者咳嗽时应服用什么药物效果最佳

支原体阳性一般指支原体抗体等检查结果阳性，患者咳嗽可能是支原体感染引起，使用喹诺酮类抗菌药物或大环内酯类抗菌药物效果较好，需要结合具体病情用药，没有所谓最佳治疗；还需要排除其他原因导致的咳嗽，针对性治疗。

咳嗽的患者如果支原体抗体等检查结果阳性，提示可能是支原体感染引起，一般需要应用抗菌药物治疗，但青霉素、头孢等均无效，可使用左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药物，或者使用阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物，同时可应用止咳药物。

需要结合患者的病情选药，没有哪一种药物对所有的患者都是最佳的，比如成人使用左氧氟沙星效果可能优于阿奇霉素，但儿童一般建议优选阿奇霉素，不推荐常规使用左氧氟沙星。

此外，支原体抗体等检查结果阳性，并不一定就是支原体感染，尤其是支原体IgG抗体阳性时仅代表以前有过支原体感染，所以需要结合具体病情进行诊断，查明病因，针对性治疗。

上述药物可能导致不良反应，比如精神症状、肝功能异常、过敏等，所以必需遵医嘱使用。