怀二胎39周时出现肚子紧硬和小腹疼痛怎么办

怀孕39周时已经处于妊娠晚期，出现肚子紧硬和小腹疼痛的症状可能是临产的征兆，也可能与假性宫缩、胎盘早剥等原因有关，需要及时就医，医生会针对具体情况进行处理。

1、临产：如果肚子紧硬和小腹疼痛是有规律的，而且间隔时间越来越短，疼痛持续时间越来越长，可能是即将分娩的征兆，称为临产。此时，孕妇需要及时到医院就诊，医生会进行产科检查、胎儿监护等，并根据具体情况决定是否需要住院待产。

2、假性宫缩：在妊娠晚期，子宫可能会出现不规律的收缩，这种收缩没有规律性，持续时间短，强度较弱，可能会引起肚子紧硬和小腹疼痛的症状。假性宫缩通常不需要特殊处理，孕妇需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。

3、胎盘早剥：胎盘早剥是一种严重的产科并发症，指的是胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥可能会引起强烈的子宫收缩，导致肚子紧硬和小腹疼痛。这种情况非常危险，需要立即就医，医生会进行剖宫产等紧急处理。

总之，怀孕39周时出现肚子紧硬和小腹疼痛的症状，需要及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。