心肌缺血什么检查最准

明确心肌缺血的情况，通常会使用心电图平板运动试验、负荷心肌灌注显像和负荷超声心动图等检查方式，但不存在最准确的一种，而是需要根据患者具体情况选择最合适的检查方式。

首先，心电图平板运动试验是通过对患者进行有氧运动，观察心电图的变化，以判断是否存在心肌缺血的情况。如果在运动过程中心电图出现ST段下降或T波倒置等改变，就可能提示存在心肌缺血。

其次，负荷心肌灌注显像是通过注射放射性药物，再用特殊的摄影机进行拍摄，观察心肌的血液供应情况。如果出现心肌某一部分显影减少或消失，就可能存在心肌缺血。

最后，负荷超声心动图是通过在患者进行运动或药物负荷的同时，进行超声心动图检查，观察心脏各壁段的运动情况。如果出现心脏壁段运动异常，也可能存在心肌缺血。

需要注意的是，如果检查结果显示存在心肌缺血，就可能存在冠心病的风险，需要及时进行规范治疗，以降低患者出现心肌梗死的风险。冠心病的规范治疗通常包括抗血小板治疗，可以使用阿司匹林或他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。