梗阻性心肌病诊断标准
问题描述:请问梗阻性心肌病诊断标准?
发布于2022-05-12・浏览1914次
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梗阻性心肌病的诊断标准主要包括超声心动图的特征、遗传因素和动态观察。首先,超声心动图是主要的诊断手段,通过观察室间隔厚度和左室流出道压力阶差等指标可以判断是否存在梗阻;其次,遗传因素也是重要的诊断依据,具有梗阻性心肌病病史或者猝死家族史的患者需进行进一步检查;最后,对于怀疑的患者需要进行动态观察,评估激发状态下的情况。
1、超声心动图特征:梗阻性心肌病主要表现在左心室肌肉的不对称增生,特别是室间隔肥厚。超声心动图显示舒张期室间隔的厚度≥15mm,或者是室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,则需考虑诊断。此外,静息或运动负荷超声显示左室流出道压力阶差≥30mmHg,也是诊断肥厚型梗阻性心肌病的重要依据。
2、遗传因素:肥厚型梗阻性心肌病具有遗传倾向,有肥厚型梗阻性心肌病病史以及有猝死家族史的患者,应行超声心动图检查是否存在肥厚型梗阻性心肌病。
3、动态观察:部分患者在静息状态下不出现梗阻,但在活动后或者心肌收缩力增强后可能出现梗阻。因此,对于怀疑的患者,需要评估激发状态下的情况,观察有无梗阻。
只要满足以上某一方面的标准,基本都可以明确梗阻性心肌病的诊断。
提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。