风心病治疗系列问答

风心病是由于风湿热导致的一种心脏疾病，主要病变在心脏的瓣膜，病情严重时会影响到心脏的泵血功能，常见的症状有胸闷、憋气等。治疗风心病的方式主要有药物治疗、介入治疗和外科手术治疗，其中外科手术治疗是最直接有效的方式，包括瓣膜置换和瓣膜成形两种。

风湿性心脏病，简称风心病，是由一种细菌反复感染导致的炎症，使人体的免疫系统对自身各个组织器官产生攻击，损伤器官功能，最常见的就是风湿性关节炎。在心脏上的反应称作风湿性心脏病，此炎症反复发作，导致心脏的瓣膜增厚、粘连、钙化，腱索增厚、融合，使瓣叶的开闭受到限制，影响心脏的泵血功能，病人会出现胸闷、憋气等症状。

风湿热多发生在青少年时期，多发于气候寒冷多变的季节。风湿热的反复发作导致心脏慢性炎症，使心脏瓣膜充血、肿胀、瘢痕形成、钙化，乳头肌和腱索挛缩，粘连、融合，导致瓣膜狭窄和/或关闭不全。病变主要累及二尖瓣和主动脉瓣，少数会累及三尖瓣。

风心病的病变会影响到血液的正常流动。例如，如果瓣膜发生狭窄，血液流过瓣膜时就会很困难，使得上游血液淤积；相反如果瓣膜关闭不严，就会导致原来已经流过去的血液又有一部向后倒流，不能完全的单向流动，这些病变都会加重心脏负担。

风心病的治疗，主要有药物治疗、介入治疗及外科手术治疗三种方式。药物治疗是基础治疗，可以从一定程度上缓解病人症状，但并不能除“病根”。介入治疗是针对某些早期风湿性心脏病并符合一定手术条件的患者。而外科手术治疗是风心病最直接最有效的手段。主要有瓣膜置换和瓣膜成形两种。是否需要手术治疗，需要专业医生根据病人的瓣膜病变程度，心脏功能状况并结合病人实际情况综合评价后给出结论。