20岁女性月经在一个月内出现两次是什么原因

20岁女性月经在一个月内出现两次的原因较多，可能与药物因素、精神心理因素、疾病因素及其他因素有关。

1、药物因素：如果女性在月经周期中间服用过紧急避孕药，可能会出现不规律出血，被误认为是月经，这是由于避孕药的激素作用导致的。

2、精神心理因素：近期压力大、精神紧张、焦虑等精神心理因素可能会影响激素的正常分泌，导致月经周期紊乱，出现一个月内来两次月经的情况。

3、疾病因素：如果患有多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲状腺功能亢进或减退症等疾病，可能会影响激素的正常分泌，导致月经周期缩短，出现一个月内来两次月经的情况。

4、其他因素：不良的生活习惯，如经常熬夜、过度减肥、吸烟等，也可能会影响激素的正常分泌，导致月经周期紊乱。

如果偶尔出现一个月内来两次月经的情况，可以先进行观察。如果经常出现这种情况，建议及时就医，明确原因，进行针对性治疗。