口腔张大后为什么会有咯嘣声

口腔张大时出现咯嘣声，多与颞下颌关节有关，其原因包括：

1、生理性弹响：正常颞下颌关节在张口时会有关节盘前移、髁突前移、关节囊扩张，在闭口时会有关节盘复位、髁突后移、关节囊收缩的过程。在这个过程中，可能出现清脆的咯嘣声，尤其是在张口末或者闭口初，但一般无疼痛、无不适，也不影响开口和咀嚼功能。

2、关节紊乱：如果关节发生紊乱，比如有咀嚼肌功能紊乱、关节结构紊乱、关节盘移位等，可导致关节运动不协调，从而出现弹响、疼痛、开口受限等症状。

3、关节炎症：当颞下颌关节发生炎症时，关节滑膜充血、水肿，导致髁突在关节窝内运动受限，出现开闭口困难、疼痛、弹响等症状。

颞下颌关节疾病常与咀嚼肌紊乱、精神紧张、咬合不良等因素有关。平时应注意保持良好的口腔习惯，避免咬嚼硬物，保持精神放松，如果出现不适，应及时就诊，请医生进行诊断和治疗。